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醫(yī)院檔案數(shù)字化公司:在當(dāng)今醫(yī)院檔案管理中,數(shù)字化管理模式已成為醫(yī)院檔案管理的主流,數(shù)字化管理模式適應(yīng)了當(dāng)前的數(shù)字化信息時(shí)代,數(shù)字化管理是指以數(shù)據(jù)庫(kù)的形式將醫(yī)院的各種檔案放入檔案中進(jìn)行管理。與傳統(tǒng)的文件管理方法相比,數(shù)字管理增長(zhǎng)勢(shì)頭,生產(chǎn)效率大幅提高。
實(shí)施數(shù)字化模式,統(tǒng)計(jì)工作簡(jiǎn)單高效。醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院中較為棘手的問(wèn)題,目前數(shù)字化檔案管理模式對(duì)傳統(tǒng)檔案工作模式大大簡(jiǎn)化,有效提高工作效率,推動(dòng)醫(yī)院整體發(fā)展具有重要作用。因此,對(duì)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理中存在的問(wèn)題,采取應(yīng)對(duì)措施具有重要意義。
醫(yī)院檔案數(shù)字化公司
醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的主要問(wèn)題
1.醫(yī)院認(rèn)識(shí)不足
目前許多醫(yī)院對(duì)檔案管理不感興趣,對(duì)醫(yī)院發(fā)展形式的認(rèn)識(shí)也很低,許多醫(yī)院對(duì)檔案管理知識(shí)還處于初步階段,未形成規(guī)范的數(shù)字體系。在醫(yī)院,文件管理被認(rèn)為沒(méi)有實(shí)際意義,文件管理的好壞被認(rèn)為與醫(yī)療水平?jīng)]有太大關(guān)系,所以很少投資文件管理。
2.缺乏專家
計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展迅速,但在醫(yī)療方面對(duì)相應(yīng)技術(shù)沒(méi)有嚴(yán)格要求,醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)水平明顯不高,而且醫(yī)院檔案管理所多為老人和調(diào)動(dòng)人員,他們只是基礎(chǔ)的計(jì)算機(jī)技術(shù),醫(yī)院不重視檔案管理,數(shù)字技術(shù)檔案管理
3.基礎(chǔ)設(shè)施不符合標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院檔案數(shù)字化模式需要先進(jìn)完善的硬件和軟件系統(tǒng)設(shè)施,在檔案管理數(shù)字化模式不可缺少的基本條件下,目前正在數(shù)字化建設(shè)中的設(shè)施完善的醫(yī)院很少。建設(shè)設(shè)施速度慢,技術(shù)力量、技術(shù)基礎(chǔ)以及數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)等方面的脆弱,是檔案數(shù)字化建設(shè)過(guò)程中的一個(gè)難點(diǎn)。
4.數(shù)字技術(shù)存在安全隱患
由于數(shù)字化技術(shù)不受實(shí)踐和地域限制,電子文檔不受載波限制,因時(shí)間和空間變化而數(shù)字化信息的內(nèi)容和位置容易發(fā)生變化,在安全措施不充分的情況下,特別容易發(fā)生信息泄露的問(wèn)題。數(shù)字化技術(shù)很方便,但那個(gè)問(wèn)題不容忽視。如果國(guó)家相關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)法律還不健全,檔案室應(yīng)建立網(wǎng)關(guān)、防火墻、防病毒軟件等,維護(hù)電子文件,保證數(shù)字信息的安全。
數(shù)字化管理模式的策略
1.培養(yǎng)專家
人才培養(yǎng)是數(shù)字化建設(shè)的關(guān)鍵,目前醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員中低學(xué)歷者多,檔案管理者多,缺乏相關(guān)計(jì)算機(jī)技術(shù)專家,發(fā)展數(shù)字化管理模式,培養(yǎng)專業(yè)人才是首要任務(wù)。要深刻認(rèn)識(shí)自己的人才短缺,首先要在現(xiàn)有人員中培養(yǎng)信息素質(zhì),做好網(wǎng)絡(luò)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng),跟隨信息時(shí)代的發(fā)展,數(shù)字時(shí)代醫(yī)院檔案管理員要有扎實(shí)的傳統(tǒng)檔案知識(shí),具有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)、計(jì)算機(jī)知識(shí)、網(wǎng)絡(luò)知識(shí),培養(yǎng)復(fù)合型人才,同時(shí)
目前大型醫(yī)院檔案數(shù)字化管理模式還很廣泛,數(shù)字化建設(shè)為檔案管理開(kāi)發(fā)與利用創(chuàng)造了前所未有的有利條件,體現(xiàn)了檔案在醫(yī)院的價(jià)值,加強(qiáng)數(shù)字化建設(shè),推進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理模式應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求,適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化管理的發(fā)展,是新時(shí)代檔案管理的必由之路,現(xiàn)代化數(shù)字技術(shù)的發(fā)展是傳統(tǒng)檔案工作模式的必由之路,可以促進(jìn)醫(yī)院的快速全面發(fā)展。
2.提高思想認(rèn)識(shí)
醫(yī)院應(yīng)放棄文件管理不重視醫(yī)療水平的思想,文件管理作為醫(yī)院的基礎(chǔ)工作,應(yīng)引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。醫(yī)院應(yīng)把檔案管理列入醫(yī)院工作日程,增強(qiáng)檔案管理人員的保障力度,按規(guī)定安排合理規(guī)范的檔案管理工作室。醫(yī)院可以建立自己的局域網(wǎng)。它為信息資源共享提供了有利的契機(jī),利用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)隨時(shí)為歸檔人員提供信息查詢渠道,提高歸檔利用水平,通過(guò)系統(tǒng)化的網(wǎng)絡(luò)提供信息在線檢索和歸檔服務(wù),為歸檔人員提供便利
3.加強(qiáng)硬件設(shè)施
保障信息安全必須實(shí)施數(shù)字化檔案管理模式,醫(yī)院硬件設(shè)施也要求高,硬件可靠,數(shù)字化發(fā)展有序。醫(yī)院必須建立完善的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和靈活的結(jié)構(gòu)化布線系統(tǒng),醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)不能留下發(fā)展空間。
內(nèi)部設(shè)施完善后,需要外部協(xié)助,包括打印設(shè)備、掃描設(shè)備、復(fù)印等便利信息的輸入輸出和利用。數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展,以數(shù)字化為載波的信息安全性低,不受時(shí)間空間的限制,因此電子文檔不受載波的限制,時(shí)間和空間的變化容易使數(shù)字化信息的內(nèi)容和位置發(fā)生變化,在安全對(duì)策不充分的情況下,特別容易發(fā)生信息泄露的問(wèn)題。
加強(qiáng)硬件設(shè)施也可以保障信息的安全。必須建立醫(yī)院數(shù)字化檔案信息安全保障體系,確保數(shù)字檔案的安全和完整性,采用適當(dāng)?shù)男畔踩夹g(shù),技術(shù)上加強(qiáng)防范,使用防火墻、防病毒軟件、認(rèn)證和認(rèn)可技術(shù)等。在文件中加強(qiáng)對(duì)高價(jià)值文件的保護(hù),價(jià)值大、機(jī)密性強(qiáng)的文件易被黑客攻擊,醫(yī)院需要加強(qiáng)最大限度的防范。
醫(yī)院檔案管理數(shù)字化的優(yōu)勢(shì)
首先,簡(jiǎn)化工作流程。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文件管理需要人工整理、登記,消耗大量人力、物資、財(cái)力,而且錯(cuò)誤率高。目前采用數(shù)字化文件管理模式,工作流大幅簡(jiǎn)化,數(shù)字化文件管理采用計(jì)算機(jī)技術(shù)、掃描技術(shù)、照片技術(shù)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)、多媒體技術(shù)、存儲(chǔ)技術(shù)等,將傳統(tǒng)紙張資源轉(zhuǎn)換為數(shù)字化文件信息數(shù)字化存儲(chǔ)模型可實(shí)現(xiàn)及時(shí)利用、高效共享,對(duì)文件現(xiàn)代化管理、使用和推廣具有重要作用。您可以隨時(shí)修改數(shù)字化文件管理模型,隨時(shí)調(diào)動(dòng),方便快捷。
其次,數(shù)字管理靈活,直觀性強(qiáng)。如果想在醫(yī)院查詢文件的遺漏情況,可以直接將遺漏人員的信息輸入電腦進(jìn)行閱覽。管理員能夠及時(shí)找到適當(dāng)?shù)男畔?,靈活,減少了管理員的大量時(shí)間,提高了搜索精度。無(wú)需接觸文件即可檢索相關(guān)信息,對(duì)文件原件非常保護(hù),可延長(zhǎng)紙質(zhì)文件的保管時(shí)間。在文件輸入和整理中,數(shù)字化技術(shù)具有人工文件管理所沒(méi)有的優(yōu)點(diǎn),可以減少錯(cuò)誤率,提高文件利用率。
醫(yī)院檔案數(shù)字化公司
1、健康檔案管理的時(shí)代意義
作為大型公立醫(yī)院,在對(duì)患者進(jìn)行救治的過(guò)程中,要對(duì)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和全民健康擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任,進(jìn)一步做好患者的健康檔案管理工作,以高度的社會(huì)責(zé)任感和良好職業(yè)操守,積極開(kāi)拓健康檔案管理新領(lǐng)域,切實(shí)解決好健康檔案的及時(shí)有效管理,運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù),處理采集信息過(guò)程中遇到的問(wèn)題。
工作人員要始終站在時(shí)代發(fā)展的前列,以高度責(zé)任感聯(lián)手醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真做好患者的健康信息記錄,具有極其重要的時(shí)代意義。健康檔案管理工作不是靠一個(gè)人的努力就能辦的好的,需要工作人員以極大的耐心和滿腔熱情,爭(zhēng)取一線醫(yī)務(wù)工作者的大力支持,做好患者的健康信息采集宣傳工作,盡可能求得患者的積極配合,使健康信息記錄更加詳實(shí)、完備,創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作,為促進(jìn)全民衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供有價(jià)值的資料。
尤其是疫情期間的特殊患者,為其建立有價(jià)值的醫(yī)療保健檔案,為今后的保健治療提供相關(guān)重要信息,有助于提高整體醫(yī)療服務(wù)水平。充分發(fā)揮健康檔案的功能作用,認(rèn)真聽(tīng)取各方意見(jiàn),做好真實(shí)有效的健康信息記錄,解決好健康檔案管理中信息采集等相關(guān)問(wèn)題,探索數(shù)字化管理改進(jìn)措施,建立完善的醫(yī)療保健檔案。
02、健康檔案管理過(guò)程中存在的問(wèn)題
健康檔案管理需要長(zhǎng)期采集及時(shí)更新,在健康檔案實(shí)施方面與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,仍然屬于新生事物,人們?cè)谟^念上不太認(rèn)同,難以在較短時(shí)間得到溝通,以確保健康檔案信息的準(zhǔn)確完整有效。尤其是年紀(jì)偏高的老年患者,健康狀況存在不同程度的問(wèn)題,卻對(duì)健康檔案采集過(guò)程的理解存在差異,遏制了有效信息的采集。
加上管理部門(mén)對(duì)檔案管理重視不夠,在基礎(chǔ)設(shè)施投入方面不足,使信息化、現(xiàn)代化、科學(xué)化融合受限。由于管理制度不嚴(yán),各部門(mén)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不力,致使患者的健康檔案管理出現(xiàn)了一些漏洞。
3.1健康檔案的信息采集問(wèn)題
在實(shí)施健康檔案管理工作中,由于種種局限,對(duì)患者的健康狀況不能及時(shí)調(diào)查,相應(yīng)的健康狀況信息無(wú)法及時(shí)采集。健康檔案收錄的信息缺乏完整性,尚未記錄的信息不能得到及時(shí)采集,導(dǎo)致健康檔案的完備性缺乏,不利于統(tǒng)一管理。
尤其特殊患者的健康信息記錄如果不完整,不僅影響到自身的保健治療實(shí)效,更主要有可能對(duì)區(qū)域范圍的健康群體造成影響。醫(yī)療保健檔案的內(nèi)容,涵蓋各種健康相關(guān)因素,需要下功夫多渠道動(dòng)態(tài)采集才能完善。
3.2健康檔案的資料更新問(wèn)題
健康檔案信息采集和完善是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,由于期間拖延時(shí)間,造成健康檔案歸檔的不及時(shí)。長(zhǎng)此以往,給更新信息造成麻煩,也容易形成分散的檔案管理現(xiàn)象,不利于檔案的統(tǒng)一規(guī)劃,難以在較短時(shí)間得到有效整理,導(dǎo)致健康檔案管理的更新工作不及時(shí),時(shí)效性較差。
健康檔案管理過(guò)程中,對(duì)健康信息采集的連續(xù)性要求極高,需要現(xiàn)代化的管理技術(shù)支持,在信息技術(shù)方面不能及時(shí)有效提供條件,必然導(dǎo)致對(duì)患者真實(shí)的健康情況調(diào)查不清楚,記錄的信息得不到及時(shí)更新,出現(xiàn)某一方面的健康信息盲區(qū),嚴(yán)重影響了健康檔案材料的應(yīng)用價(jià)值。
3.3健康檔案的管理運(yùn)行問(wèn)題
由于人力和技術(shù)因素,健康檔案管理規(guī)范程度不足,給健康檔案管理帶來(lái)了種種麻煩,嚴(yán)重制約健康檔案的整合效率。多年來(lái)形成的傳統(tǒng)觀念,認(rèn)為醫(yī)院的檔案管理工作相對(duì)于其他科室不太重要。
所以,在工作人員配備上,往往把從其他崗位分流的人員安排到檔案室工作,他們對(duì)現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用不太習(xí)慣,再加上專業(yè)技術(shù)能力的限制,難以適應(yīng)當(dāng)前信息化時(shí)代全新的檔案管理工作。有的檔案管理工作人員,不能正確認(rèn)清當(dāng)前的形勢(shì),健康意識(shí)不夠強(qiáng),工作態(tài)度不積極,對(duì)信息的采集和檔案的轉(zhuǎn)入不及時(shí),因?yàn)閭€(gè)人利益關(guān)系,私自為他人調(diào)動(dòng)檔案,導(dǎo)致檔案丟失,嚴(yán)重影響了原始檔案內(nèi)容的真實(shí)有效性。
03、提高健康檔案的應(yīng)用價(jià)值
為進(jìn)一步提高健康檔案管理的應(yīng)用價(jià)值,針對(duì)實(shí)際情況采取相應(yīng)的對(duì)策,從信息采集的源頭把好關(guān),擬定好規(guī)范健康檔案管理的詳細(xì)制度,在實(shí)施管理過(guò)程中,嚴(yán)格把好每一道關(guān)。
4.1完備基本健康狀況信息記錄
檔案管理工作人員要攜手一線崗位的醫(yī)務(wù)工作者,及時(shí)采集相關(guān)信息資料,夯實(shí)健康檔案管理的基礎(chǔ)。健康檔案信息記錄主要涉及的內(nèi)容包括:是否有傳染性疾病和地方病等情況,對(duì)患病狀況和患病時(shí)間以及患病期間接觸過(guò)的人群等信息,何時(shí)何地采取過(guò)何種治療手段,治療后的康復(fù)情況等等。
除此而外,要對(duì)健康檔案管理中涉及的其他信息,進(jìn)行逐步完善和補(bǔ)充,并對(duì)健康檔案中的個(gè)人信息保密,對(duì)與疫情相關(guān)的重要信息,進(jìn)行認(rèn)真的核查,確保檔案信息的真實(shí)可靠性。數(shù)字化管理是提高健康檔案資源開(kāi)發(fā)的有效途徑,根據(jù)實(shí)際情況,建立檔案管理信息系統(tǒng),并且實(shí)時(shí)更新,逐步豐富健康檔案信息的記錄內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化手段管理和利用檔案,使其發(fā)揮更大的作用。
4.2加強(qiáng)健康檔案服務(wù)管理
在高度重視醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的今天,醫(yī)院正在進(jìn)行各方面管理制度的改革,使檔案管理更加便捷、準(zhǔn)確。其中,通過(guò)設(shè)計(jì)制定健康管理調(diào)查問(wèn)卷等形式,提高檔案信息的真實(shí)性,通過(guò)數(shù)字化管理,增強(qiáng)健康檔案的完整性,通過(guò)對(duì)患者信息資料的收集整合,為醫(yī)學(xué)研究專家和衛(wèi)生健康管理部門(mén)提供重要依據(jù)。推行健康檔案管理責(zé)任制,深刻認(rèn)識(shí)到做好健康檔案管理工作的重要性。通過(guò)隨訪及時(shí)記錄特殊患者的真實(shí)健康狀況,遏制一切危險(xiǎn)因素的擴(kuò)散。
這不僅體現(xiàn)了我國(guó)對(duì)老百姓基本健康情況的關(guān)注,也表現(xiàn)出對(duì)疫情期間全民健康問(wèn)題的高度重視。經(jīng)過(guò)改革創(chuàng)新進(jìn)一步拓展健康檔案的服務(wù)領(lǐng)域,有利于引導(dǎo)居民的健康生活方式,實(shí)時(shí)進(jìn)行健康評(píng)價(jià),提高人性化服務(wù)效能。
4.3提升數(shù)字化管理水平
醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況,在加大信息化建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施投入的同時(shí),進(jìn)一步做好繼續(xù)教育工作,不斷提升檔案管理人員的專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì),對(duì)促進(jìn)全民健康事業(yè)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。負(fù)責(zé)健康檔案的管理人員要以高度責(zé)任心,把信息采集和數(shù)字化記錄工作做好,應(yīng)有較強(qiáng)的健康服務(wù)觀念,數(shù)字化健康檔案工作的宗旨,就是為全民的醫(yī)療健康工作服務(wù)。
檔案管理人員不僅應(yīng)有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力,要加強(qiáng)學(xué)習(xí)更好地完成本職工作,必須具備深厚的專業(yè)知識(shí),能夠熟練掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù),優(yōu)化數(shù)字化管理方法,靈活運(yùn)用先進(jìn)設(shè)備的操作技術(shù),結(jié)合相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)科的知識(shí),才能更好地對(duì)健康檔案進(jìn)行科學(xué)有效管理。
為了更好地適應(yīng)當(dāng)前疫情影響下的健康檔案管理工作,必須注重專業(yè)知識(shí)和思想理論結(jié)合的學(xué)習(xí),在多部門(mén)多崗位進(jìn)修學(xué)習(xí),更加熟知檔案工作的重要性,能夠從建設(shè)方案、工作流程、服務(wù)便捷、快速查找等方面,積極參與國(guó)家專業(yè)的圖書(shū)館、病案室組織的檔案管理技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提升健康檔案管理水平。
05、結(jié)語(yǔ)
作為大型公立醫(yī)院,在對(duì)患者進(jìn)行救治的過(guò)程中,要對(duì)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和全民健康擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任,進(jìn)一步做好患者的健康檔案管理工作,以高度的社會(huì)責(zé)任感和良好職業(yè)操守,積極開(kāi)拓健康檔案管理新領(lǐng)域,切實(shí)解決好健康檔案的及時(shí)有效管理,運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù),處理采集信息過(guò)程中遇到的問(wèn)題。
工作人員要始終站在時(shí)代發(fā)展的前列,以高度責(zé)任感聯(lián)手醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真做好患者的健康信息記錄,具有極其重要的時(shí)代意義。健康檔案管理工作不是靠一個(gè)人的努力就能辦的好的,需要工作人員以極大的耐心和滿腔熱情,爭(zhēng)取一線醫(yī)務(wù)工作者的大力支持,做好患者的健康信息采集宣傳工作,盡可能求得患者的積極配合,使健康信息記錄更加詳實(shí)、完備,創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作,為促進(jìn)全民衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供有價(jià)值的資料。
尤其是疫情期間的特殊患者,為其建立有價(jià)值的醫(yī)療保健檔案,為今后的保健治療提供相關(guān)重要信息,有助于提高整體醫(yī)療服務(wù)水平。充分發(fā)揮健康檔案的功能作用,認(rèn)真聽(tīng)取各方意見(jiàn),做好真實(shí)有效的健康信息記錄,解決好健康檔案管理中信息采集等相關(guān)問(wèn)題,探索數(shù)字化管理改進(jìn)措施,建立完善的醫(yī)療保健檔案。
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